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高頻電刀在臨床手術中的使用率越來越高

發布時間：2021-08-20 點擊次數：141次

　　高頻電刀在臨床手術中的使用率越來越高，其能有效縮短手術時間，實現術后快速止血，并有效降低并發癥的發生。然而，在使用高頻電刀過程中，如負極板使用不當，極易造成對患者的創傷。為此，應充分做好使用中的安全護理工作，確保手術的順利開展。應于手術前對高頻電刀設備和負極板進行嚴密檢查，檢查設備的安全性，確保其與中性電極接觸良好。在負極板的選擇上，應當以軟極板為宜，并確保膠體的均勻，依據患者具體情況，選擇適合的極板大小，盡量避免負極板過小引起患者灼傷。

　　其次，應在手術前對患者手術部位的皮膚進行清潔，以減少電阻，并實現與皮膚的緊密粘貼，在粘貼位置的選擇上，盡量避免血管稀少和脂肪豐厚處，避開骨性突起和癱痕部位，避免放置在有炎癥和創傷部位，盡量使負極板靠近患者手術部位，以確保最佳的手術效果，手術完成后，在拆卸治療設備和負極板時，應避免對患者造成創傷，尤其在取下負極板時，應慢慢撕下，避免膠體粘連造成患者皮膚的損傷。

　　高頻電刀簡易操作注意事項：

　　1、必須用隨機所附專用電源電纜，將本機與帶有可靠接地線的單相220V三眼電源插座相連，一般不要使用接線板，防止接地不可靠或不正確。

　　2、不得在富氧或易燃易爆物存在的環境中使用本機。手術患者不宜使用易燃易爆的麻醉劑和消毒劑，防止起火。

　　3、手術前在極板未連接時應先檢查主機的極板報警功能，若極板報警功能失效，不得進行單極手術，應及時報修。

　　4、單極手術時，中性電極整個面積（金屬極板必須保證70%以上面積）要始終緊密、均勻地粘貼（軟極板）到患者合適部位，并且盡可能靠近手術部位。

　　5、隨棄式導電粘膠極板柄部裸露金屬應全部沒入極板夾內，若有松動，應更換粘貼極板電纜。且不得使用過期的、破損的或已使用過的隨棄式導電粘膠極板。

　　6、患者不宜接觸接地的或對地具有可觀電容的金屬物件（如手術臺支架等）；應防止皮膚對皮膚（如患者肢體之間）的接觸，可插入較厚的干燥紗布。

　　7、對于攜帶心臟起博器或其它有源植入物的患者，可能存在危險，因為可能會產生對起博器的干擾，或者損壞起博器。如果對這類患者使用高頻電刀，應與心臟科醫生取得聯系，并采取可靠防范措施。

　　8、暫時不用的手術電極應置于絕緣容器中；多個手術電極同時插入主機時，應注意防止誤連接、誤操作和誤接觸患者或其他人員。

　　9、在達到手術效果的情況下，應盡量使用較小的功率。對于高頻電流可能流經人體較小橫截面積部分的外科手術（如小兒包皮切除），好使用雙極模式，可防止不希望的組織損傷。

　　10、手術中若發現需用功率明顯超過常用數值時，不得隨意增大功率！應停機檢查極板放置和連接狀態、附件和主機是否有故障。

　　11、選擇原廠生產的手術附件，如手控刀要求耐壓等級在6000V以上，雙極鑷子的耐壓等級在3000V以上，否則有漏電和麻手的風險。

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